Две женщины внимательно обсуждают личное решение
Иллюстрация
Две женщины внимательно обсуждают личное решение
Иллюстрация

ПЕРВЫЙ ШАГ К КОНСУЛЬТАЦИИ

Что для вас важно?

Ваши пожелания задают направление. Вместе мы обсудим, что вам подходит и что возможно с медицинской точки зрения.

Можно выбрать несколько пожеланий.

  1. Пожелания
  2. Фото · по желанию
  3. Контакт

Что такое капсулярная контрактура

В норме вокруг грудного имплантата образуется тонкая соединительнотканная капсула. Такая реакция на инородное тело ожидаема и сама по себе не является заболеванием. При капсулярной контрактуре капсула утолщается или сокращается настолько, что сильнее сдавливает имплантат. Грудь может стать плотнее, изменить форму или болеть.

Изменения могут затронуть одну или обе груди и возникнуть даже спустя годы после увеличения груди. Само по себе изменение, заметное при ощупывании, не подтверждает диагноз. При новых жалобах нужен осмотр, чтобы учесть и другие возможные причины.

Возможные признаки

Возможные признаки — нарастающая плотность, чувство натяжения, боль, изменение формы груди или положения имплантата. Может стать заметной асимметрия. Одни изменения развиваются постепенно, другие ощущаются более отчётливо. Набор жалоб у разных людей неодинаков.

Внезапный выраженный отёк, сильное покраснение, лихорадка или быстро нарастающая боль требуют своевременной медицинской оценки с учётом срочности состояния. Без осмотра такие жалобы нельзя объяснять капсулярной контрактурой. Это относится и к новому скоплению жидкости или прощупываемому узлу.

Как проходит обследование

Оценка включает обсуждение жалоб и их развития, а также осмотр груди. Полезно взять паспорт имплантатов, протоколы прежних операций и имеющиеся результаты визуализирующих исследований. Сообщите, когда были установлены имплантаты и были ли ранее инфекции, гематомы, другие операции или лучевая терапия.

В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться УЗИ, другие методы визуализации или дополнительная диагностика. Обследование уточняет не только состояние капсулы, но и целостность имплантата, а также другие возможные причины. Самостоятельное ощупывание или одни изображения не дают надёжной основы для выбора лечения.

Классификация Бейкера

Классификация Бейкера описывает клиническую картину в четырёх степенях. При степени I грудь мягкая и выглядит естественно. Степень II означает некоторую плотность при внешне нормальной форме. При степени III есть уплотнение и видимое изменение формы. При степени IV грудь также болезненна.

Эта классификация служит ориентиром для врачебной оценки. Она не обозначает поколение или класс качества имплантата. При выборе лечения, помимо степени, учитывают жалобы, результаты обследования, личные пожелания и всю историю лечения.

Mc Aesthetics · KNOWLEDGE

Исследования понятно

Подходящее оригинальное исследование, его показатели и ограничения. Данные относятся к изученным группам, а не к вашему личному результату.

Выбранные данные исследования

В длительном исследовании Sientra десятилетний риск капсулярной контрактуры оценён в 10,8% на имплантат.

на имплантат за 10 лет10.8 %

Доля в изученной группе · проценты. Определение, сроки и группа исследования указаны ниже.

Причины и индивидуальный риск

Причины развития капсулярной контрактуры изучены не полностью. Участвовать могут разные факторы. В частности, обсуждается связь с инфекциями, скоплениями крови или жидкости, особенностями имплантата и обстоятельствами операции. Даже тщательно выполненное вмешательство не исключает этого осложнения.

Данные о частоте различаются в зависимости от исследованной группы, модели имплантата, метода операции и длительности наблюдения. Поэтому один процент нельзя переносить на всех пациенток. Ни обозначение «премиум», ни определённое поколение имплантатов не гарантируют низкого индивидуального риска.

При выборе продукта необходимо учитывать все преимущества и недостатки. Текстурированные поверхности нельзя безоговорочно представлять как более безопасные. При обсуждении перед согласием на операцию следует затронуть и редкие заболевания, связанные с имплантатами, а также доступную информацию о конкретном продукте.

Открытая книга, очки и блокнот при дневном свете
Иллюстрация
Женщина непринуждённо сидит в удобной светлой блузке
Иллюстрация

Когда лечение может быть целесообразным

При небольших изменениях сначала может подойти наблюдение с согласованными контрольными осмотрами. Выраженная деформация, боль или другие отклонения могут стать поводом для хирургического лечения. Решение принимают после обследования и понятного обсуждения возможных вариантов.

Лекарства, аппаратные процедуры или лечение под названием «ультразвуковой метод» нельзя безоговорочно рекламировать как надёжное устранение капсулярной контрактуры.

Если вам предлагают метод, попросите объяснить, какие данные его подтверждают, в чём его ограничения и какие есть альтернативы. Интенсивный самостоятельный массаж или механическое надавливание не заменяют такой оценки.

Какие хирургические методы возможны?

В зависимости от ситуации капсулу могут рассечь, частично или полностью удалить, а имплантат — удалить или заменить. Необходимый объём вмешательства зависит от состояния капсулы, имплантата, окружающих тканей и других результатов обследования. Полное удаление капсулы не является автоматически подходящим решением в любой ситуации.

Повторная операция имеет собственные риски: кровотечение, инфекцию, повреждение соседних структур, нарушения заживления, рубцы и изменения формы или чувствительности. Капсулярная контрактура может возникнуть снова даже после лечения. Поэтому одна лишь замена имплантата не гарантирует длительного отсутствия жалоб.

Сочетание лечения с изменением формы груди

Если вы также хотите изменить размер или форму груди, это можно учесть при планировании. После удаления имплантатов, в зависимости от состояния тканей, может рассматриваться подтяжка груди. Выполнять ли вмешательства одновременно или в разное время, решают индивидуально.

Сочетание процедур должно оставаться медицински обоснованным. Возможности зависят от качества кожи, тканевого покрытия, прежних рубцов и желаемого результата. Желание в дальнейшем отказаться от имплантатов также следует обсудить.

Послеоперационный уход и контрольные осмотры

Послеоперационный уход зависит от фактически выполненного вмешательства. Обсуждают проверку ран, постепенное возвращение к нагрузкам, медицинский бюстгальтер при необходимости и способы связи при жалобах. Приходите на согласованные контрольные осмотры, даже если начало восстановления кажется благополучным.

Лекарства применяют только по индивидуальной рекомендации врача. Приём антибиотиков по общей схеме не обеспечивает надёжной профилактики повторной капсулярной контрактуры. Не меняйте текущую лекарственную терапию самостоятельно. Сохраните новые документы об операции и сведения об удалённых или установленных имплантатах.

Вопросы для консультации

Полезно задать конкретные вопросы: Какова вероятная причина моих жалоб? Какие обследования ещё нужны? Почему рекомендуется именно это лечение? Следует ли сохранить, заменить или удалить имплантат? Каких изменений формы груди ожидать и как будет организован послеоперационный уход?

Дополнительные ответы есть в наших статьях о признаках капсулярной контрактуры и методах лечения. Эти сведения помогают подготовиться, но не заменяют обследование.

Консультация и дополнительная информация

Для личного обращения свяжитесь с нами по электронной почте или через Подтвердить доступ к WhatsApp. В обзоре адресов представлены девять городов Mc Aesthetics. До приёма мы согласуем с вами место лечения, ответственного врача и последующее наблюдение.